六年了，許阿姨（化名）終於能像正常人一樣吃飯、出行。出院一個多月后，她專程回到中國科大附一院（安徽省立醫院）消化內科病區送來錦旗，臉上滿是笑容。而一年前，她還是一位飽受腹瀉折磨，瘦得“皮包骨”，情緒幾近崩潰的患者。

六年求醫歷程：腹瀉讓她“形銷骨立”

2025年10月，59歲的許阿姨被中國科大附一院消化內科收治入院時，眼窩深陷、皮膚干燥，說話有氣無力，身形極度消瘦，家屬形容她“仿佛全身僅剩骨頭”。

更令人揪心的是她的精神狀態：因飽受腹瀉折磨6年，她情緒低落、煩躁易怒，眉頭始終緊鎖。

患者贈送錦旗

那段時期，她每天排便5-6次，呈稀水樣，幾乎“食入即瀉”。更復雜的是，她患有自身免疫性肝硬化13年，合並干燥綜合征，曾因食管胃底靜脈曲張破裂出血，多次接受內鏡下治療。許阿姨告訴醫務人員，她曾輾轉多家醫院，試過止瀉藥、益生菌及各種腸道調節藥物，雖偶有緩解，但總體反復，甚至加重。

“腸鏡做了好幾次，都說黏膜沒問題﹔大便檢查也全是陰性，可腹瀉就是止不住。”許阿姨回憶，那幾年她害怕外出，飲食格外小心，陷入“越瀉越虛、越虛越焦慮”的惡性循環。

抽絲剝繭：鎖定“隱匿病因”

入院后，消化內科團隊面臨雙重挑戰：許阿姨不僅重度腹瀉，還伴有低鉀血症、低蛋白血症，內環境極不穩定。團隊一方面糾正電解質紊亂、補充白蛋白、加強營養支持，另一方面重新梳理病因。

醫護團隊精心護理

“外院腸鏡無器質性病變，所有病原學檢測陰性，這種‘病因不明’的慢性腹瀉，高度提示腸道微生態嚴重失衡。”治療組分析認為，許阿姨多年自身免疫性疾病、肝硬化失代償期及多次內鏡治療史，導致肝-腸軸異常、黏膜屏障受損、外分泌功能下降等多重因素疊加。

經過詳細檢查，再次排除器質性病變，並結合腸道菌群檢測，許阿姨被明確診斷為腸道菌群三度失衡——有益菌與有害菌比例嚴重倒置，腸道屏障功能嚴重受損，常規藥物已難以奏效。而這，恰恰是腸道菌群移植（FMT）的適應症。

“便菌”成良藥：重建腸道微生態系統

腸道菌群移植，是將健康供體標准化制備的菌群液，通過特定途徑移植到患者腸道，重建微生態系統。

在充分溝通並取得知情同意后，團隊為許阿姨制定了經鼻空腸營養管FMT方案。

改變從第一次移植后就開始顯現——許阿姨腹瀉次數明顯減少至每日2-3次，大便由稀水狀逐漸變為糊狀，甚至成形軟便。整個治療期間，患者生命體征平穩，無任何不良反應。

住院12天后，許阿姨順利出院。臨行前，她舒展眉頭，笑著說：“六年沒這樣放鬆舒適過。”

出院一個月后，許阿姨回到醫院，向幫助過她的醫護人員送上錦旗。她輕摸自己臉頰，像孩子般欣喜：“你們看，我臉上長肉了，不再瘦骨嶙峋了！”眼前笑容滿面的她，與入院時焦躁不安的樣子判若兩人。

此后，團隊持續隨訪。移植后三個月，許阿姨體重增加了十斤，精神飽滿，面色紅潤，步履矯健，再也不用為外出頻繁找廁所而擔憂。家人也感慨，她脾氣溫和了許多，那個開朗健談的她又回來了。

如今，許阿姨飲食基本恢復正常。她也逐漸掌握了自己腸道的特性：偶爾吃多油膩辛辣食物，腹部仍會不適、腹瀉，但只要合理控制飲食，便可相安無事。

這正是FMT治療原理的真實寫照——它不是讓腸道堅不可摧，而是幫助患者從失控的紊亂狀態，回歸到穩定且有底線的健康狀態。

哪些人適合腸道菌群移植？

截至目前，中國科大附一院消化內科已成熟開展各類菌群移植技術，為30余例難治性腸病、慢性腹瀉、復發性艱難梭菌感染等患者實施FMT治療，整體療效良好。

如果您或身邊的人正面臨以下問題，可以了解這項新技術：

反復發作的艱難梭菌感染﹔

常規治療無效的慢性腹瀉、便秘﹔

腸易激綜合征、炎症性腸病（如潰瘍性結腸炎）療效不佳﹔

與腸道菌群紊亂相關的代謝性疾病、自身免疫性疾病。

移植途徑除經鼻空腸管外，還包括口服腸菌膠囊、結腸鏡下移植等，醫生會根據個體情況制定方案，安全性與舒適度已得到廣泛驗証。（陳思、江秋霞、李莎/文 王玉含/圖）