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靈璧縣醫保局:靶向發力,開展慢病藥店專項檢查

2026年07月31日16:23 | 來源:人民網-安徽頻道
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近期,靈璧縣醫保局抽調基金監管、醫保經辦業務骨干組建兩支專項檢查組,在全縣范圍內開展慢性病定點零售藥店專項檢查,全力守護人民群眾“看病錢”“救命錢”。

精准選點,突出檢查靶向性。檢查組依托醫保信息系統進行數據篩查,重點聚焦執業藥師在崗、處方審簽、進銷存管理等關鍵環節,採取“四不兩直”直奔現場,確保檢查結果真實客觀。

緊扣主業,嚴查核心違規行為。嚴格對照 《醫療保障基金使用監督管理條例》《安徽省定點零售藥店醫療保障服務協議》,逐項核查:醫保藥品進銷存台賬與結算數據是否一致﹔是否存在無處方、憑偽造處方銷售處方藥刷卡結算的行為﹔是否將保健品、日用品串換為醫保藥品結算﹔是否存在空刷、套刷、留存參保人醫保憑証等違規操作﹔是否倒賣“回流藥”,以及追溯碼採集是否規范。

現場交辦,閉環跟蹤整改。堅持“檢查+指導”並重,現場向藥店負責人反饋問題,同步宣講醫保協議條款,對能立改的問題當場糾偏﹔對藥品進銷存台賬登記不及時、處方審核記錄不完整等一般性問題,限期完成整改。目前,已現場反饋並督促完成整改問題12個,限期整改問題3個。

下一步,靈璧縣醫保局將持續以醫保協議管理為重要抓手,嚴格落實上級定點零售藥店監管工作部署,始終堅持基金違法違規行為“零容忍、嚴懲戒”,對查實的違規問題依法依規從嚴處置,引導全縣定點零售藥店實現從被動接受檢查向主動合規經營轉變,持續織密織牢縣域醫保基金安全防護網。(宿醫宣)

(責編:歐愷、張磊)

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