2026年7月，蕪湖市灣沚區醫療圈傳來一組“反常”數據：今年1至6月，醫共體內下轉患者達3492人次，首次反超上轉﹔同時，區總醫院轉往市域外的患者同比銳減80.2%。這“一升一降”的背后，是當地以績效“工分”和智慧平台為引擎，織就的一張連續醫療服務便民網。

在灣沚鎮桃園村衛生室，村醫張朝靜的手機彈出一條診療提醒——剛出院的后福英老人需術后隨訪。村醫張朝靜接到通知后，每天按時上門測血壓、指導康復，全程記錄同步上傳，患者后福英老人及家人對治療和下轉回訪感到滿意。“現在患者下轉回來，我們能接得住、治得好，還有獎勵，感覺這個‘健康管家’當得很有意義。”村醫張朝靜說。過去半年，他因規范上轉累計拿到112個“工分”，年底將兌現獎勵。

這份積極性，源自2023年首創的“工分”雙向轉診激勵模型。區衛健委出台《灣沚區雙向轉診工分管理辦法》，村衛生室上轉住院患者，按基層有無救治能力分別計0.5或1分﹔2026年起，規范接收下轉並完成面訪同樣賦分。兩年來，全區已兌現獎勵49萬余元，村醫從“坐等病人”變為主動篩查、精准導診。

在區總醫院會診轉診服務中心，大屏實時跳動著各分院轉診數據。依托全市“健康蕪優”平台，系統不僅“建議轉院”，更直接開通預約挂號、檢查、住院的線上綠色通道。71歲的灣沚鎮患者高鳳子因糖尿病上轉總醫院，當天即完成相關檢查和住院安排﹔“下轉”時，她的康復檔案已同步至鎮村衛生院，村醫提前備好藥、約好復診時間，目前已基本恢復。“現在看病很簡單、很舒心，再也不用來回折騰，心裡特別踏實、安心。”高鳳子感慨。

灣沚區衛健委負責人表示，下轉首超上轉，標志著分級診療從“行政推動”轉向“利益共享”。“工分”激活基層末梢，信息化打通上下堵點，做到了“讓數據多跑路，讓患者少跑腿”，患者真正成為“連續醫療”的最大受益者。如今，灣沚區正以這場“健康接力”，讓優質醫療資源沉得下、接得住、連續得起來，為緊密型縣域醫共體建設寫下鮮活注腳。（彭程 王彥丹）