甲亢反反復復，除了吃藥、放射性碘治療、手術還有沒有其他治療方法？近期，中國科大附一院（安徽省立醫院）超聲醫學科主任何年安團隊在安徽省內率先應用超聲引導下熱消融技術，成功為一位難治性甲亢患者實現“無痕”治療，為難治性甲亢患者提供了治療新選擇。

該患者患有原發性甲亢13年，長期服藥，但病情總是反復。后來體檢中又發現甲狀腺結節，同時伴有持續的心悸和突眼症狀。經過詳細檢查，醫生判斷他屬於難治性甲亢，常規治療方案效果有限。

經何年安團隊詳細評估，完善術前檢查，與患者充分溝通並征得同意后，為他實施了局麻下超聲引導下經皮甲狀腺結節微波消融術。

手術過程中，醫生在超聲實時引導下，用消融針直達病灶，通過微波熱能縮小亢進的甲狀腺組織。術后，患者沒有出現出血、聲音嘶啞、飲水嗆咳等並發症。

術后隨訪顯示，患者的甲狀腺病灶明顯縮小，甲亢症狀緩解，甲狀腺功能和免疫狀態也趨於平穩，治療團隊將對患者進行持續隨訪。

超聲引導下熱消融技術有哪些優勢？

原發性甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢），又稱Graves病，是一種常見的甲狀腺自身免疫性疾病。超聲引導下的熱消融技術，通過熱效應精准作用於功能亢進的甲狀腺組織，具有以下幾個特點：微創，頸部不留明顯疤痕﹔局部麻醉，手術時間相對較短，出血少，恢復較快﹔手術操作主要在腺體內進行，並發症風險相對較低﹔可重復治療，對於復發的病例，仍可考慮二次消融。

甲亢患者中，有一部分是青少年、育齡期女性，或對外觀有較高要求的職業人群。熱消融治療在控制甲亢的同時，能滿足患者對美觀的需求，並盡可能減少長期服藥的副作用，為部分患者提供了一種新的選擇。

甲亢患者中哪些適合這種微創治療？

經內科規范治療后效果不理想或反復發作的﹔對抗甲狀腺藥物產生較嚴重不良反應或過敏的﹔不適合進行放射性碘治療，或該治療效果不佳、復發的﹔不希望接受傳統外科手術切除甲狀腺的﹔希望通過消融治療縮短療程、較快改善甲亢症狀的（包括輕、中、重度患者）﹔中到重度活動性Graves眼病的﹔妊娠中期、青少年及兒童的難治性原發性甲亢患者（需經專業評估）。

需要注意的是，是否適合該療法，還需由專業醫生根據具體情況綜合判斷。

超聲引導下熱消融技術

超聲引導下熱消融治療為難治性Graves病提供了一種微創、安全、有效的新選擇。何年安團隊成功將微創熱消融技術應用到原發性甲亢的治療，標志著安徽省在甲亢微創治療領域邁出重要一步。

中國科大附一院超聲醫學科將繼續發揮國家培訓基地的作用，推廣甲亢消融治療技術，計劃建立省內規模較大的甲亢消融數據庫，並參與全國多中心研究，進一步推動該技術的發展，為更多患者提供多元化的治療選擇。（章文瑾 徐菁菁）

超聲介入中心地址

安徽省合肥市廬陽區廬江路17號中國科大附一院（安徽省立醫院）中區保健中心4樓

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