78歲的尹大爺（化名）怎麼也沒想到，一場突如其來的視力驟降，竟藏著垂體瘤復發的危機，更棘手的是，常年的心臟基礎病讓他的救治之路難上加難。

在中國科大附一院（安徽省立醫院）神經外科牽頭的多學科協作診療下，尹大爺成功闖過層層難關，視力逐漸改善，心功能趨於穩定，順利康復出院。

視力驟降，高齡老人遭遇多重危機

1個多月前，尹大爺突然出現頭痛的症狀，右眼視力也開始下降，起初他並沒有放在心上，也沒有及時就醫。可過了幾周，他的左眼視力又突然急劇下降，僅能勉強辨認眼前手指的數量，日常走路、吃飯都成了難題，生活瞬間陷入不便。

家人焦急萬分，立刻帶著尹大爺趕往中國科大附一院神經外科就診。了解到尹大爺20年前做過垂體瘤切除術，醫生為他完善了垂體磁共振平掃等檢查。檢查結果顯示，他的大腦鞍區有一個約2.9cm×2.5cm×4.0cm的不規則佔位，考慮垂體瘤術后復發，且腫瘤已經壓迫到視神經，導致他的視力驟降。

雪上加霜的是，尹大爺本就身患心力衰竭、心房顫動、二尖瓣中度反流、甲狀腺功能減退等多種基礎病，還長期服用抗凝藥物。心臟超聲也提示他的心臟功能已嚴重受損。

一邊是不及時手術就可能徹底失明，甚至危及生命的垂體瘤，一邊是手術麻醉極可能誘發惡性心律失常、急性心衰等致命並發症，診療陷入了兩難。

多學科聯動，打破壁壘為生命保駕護航

面對這樣一位復雜重症患者，神經外科主任王飛高度重視，由神經外科牽頭，聯合神經重症科、心血管內科、麻醉科、眼科、內分泌科、呼吸與危重症醫學科等多學科專家開展診療，經討論，決定在將尹大爺的心功能調控至相對穩定的狀態后，進行神經內鏡經鼻垂體瘤切除術。

從術前檢查優化、基礎病調控，到手術方案細化、術后監護預案制定，多學科診療團隊一次次討論、一遍遍調整方案，隻為盡可能降低風險，為尹大爺重獲健康保駕護航。

精准施治，悉心守護見溫情

在完成充分的術前准備，且尹大爺的心功能相對穩定后，由神經外科疑難綜合二病區主任、副主任醫師王宣之主刀，在麻醉科及手術室的緊密配合下，為尹大爺實施了全麻下神經內鏡輔助垂體瘤切除術。

整個手術過程十分順利，腫瘤被精准完整切除，尹大爺術中生命體征平穩，沒有出現惡性心律失常、急性心衰等致命並發症。

術后的守護同樣關鍵。在神經外科、神經重症科醫護團隊的悉心照料下，尹大爺恢復情況良好：心功能逐漸穩定，視力也從術前右眼僅存光感、左眼僅能數指，到慢慢能清晰看清周圍事物，順利轉出重症監護室，並最終康復出院。

出院當天，尹大爺精神矍鑠，不僅能自主行走、正常交流，視力也恢復到了滿意的狀態。“本來以為這麼大年紀，又有這麼多毛病，很難挺過來，還好有你們陪我闖過難關，不僅把我病治好了，還這麼有耐心，真的太感謝了！”尹大爺的家人還特意送來錦旗，對醫務人員表示感謝。（王宣之 方雯）