近日，安徽醫科大學第二附屬醫院血液內科在細胞免疫治療領域再獲重要突破，成功應用科室完全自主研發與制備的CD19CAR—T細胞，為兩例極復雜且多線復發的難治性血液腫瘤患者實施了成功治療。其中一例為高齡、多線治療后復發的巨塊型套細胞淋巴瘤，另一例為移植后復發伴耐藥突變的青少年急性淋巴細胞白血病。兩例高難度病例的成功救治，凸顯該院在CAR—T細胞療法領域的自主研制能力與臨床轉化實力，也為更多復發難治性血液腫瘤患者提供了可及、可信的治療新路徑。

高齡巨塊型淋巴瘤：多線治療失利后，CAR—T細胞實現精准控瘤

75歲男性患者確診套細胞淋巴瘤8年，曾先后接受化療、靶向治療、放療等多線標准治療方案，但病情反復進展，腹部形成最大直徑達12.9cm的巨塊型病灶，腫瘤總體積達457.7cm³，常規治療陷入僵局。2025年8月，安徽醫科大學第二附屬醫院血液內科翟志敏教授團隊經全面評估后，決定採用科室自主研發的CD19CAR—T細胞療法為其進行治療。

在醫院實驗室平台的有力技術支撐下，團隊獨立完成細胞採集、激活、轉導、擴增等全流程制備工作。細胞輸注后，患者治療過程安全可控，未出現嚴重不良反應。兩個月后復查顯示，患者腹部包塊體積縮小至57.9cm³，腫瘤體積降幅達87.4%，達到接近完全緩解標准。這是該院自主研制CAR—T細胞在淋巴瘤領域的首例成功應用，標志著該院CAR—T細胞技術在高齡、復雜淋巴瘤治療中的成功探索，為難治性淋巴瘤患者帶來新的希望。

青少年白血病：二次復發伴中樞侵犯，兩次CAR—T重燃生命希望

另一位18歲男性患者被確診高危Ph陽性急性B淋巴細胞白血病后，曾經誘導化療及異基因造血干細胞移植治療，於移植19個月后復發，且檢出T315I耐藥突變，常規靶向治療已無法產生效果。2023年7月，該院為其實施了合作研發的CD19CAR—T細胞治療，患者獲得完全緩解並持續近兩年。

2025年，患者突然出現聽力下降、頭暈等症狀，腦脊液檢查發現CD19陽性異常淋巴細胞，確診中樞神經系統復發。經腰穿鞘注、化療等干預后，病情仍未能得到有效控制。面對二次復發與中樞侵犯的雙重危機，翟志敏教授團隊果斷調整方案，啟用科室完全自主研制的CD19CAR—T細胞進行治療。細胞回輸28天后評估結果顯示，患者中樞神經系統及骨髓內腫瘤細胞均被清除，再次達到完全緩解，目前病情持續好轉。翟志敏教授表示，這位少年患者治療的成功顯示出該院CAR—T細胞技術對難治性、耐藥性白血病，包括移植后中樞復發患者的強大治療潛力，也體現了血液內科對於復雜病例全程管理的能力。

技術核心：全鏈條自主研發，筑牢精准治療根基

兩例患者使用的CD19CAR—T細胞，均由該院血液內科團隊獨立完成序列設計、載體構建、病毒生產、T細胞制備等全流程研發與制備工作。作為國家臨床重點專科，該科室擁有CAR—T細胞研發核心技術專利，曾榮獲安徽省科技進步獎二等獎，建立了覆蓋研發、制備、臨床應用的全鏈條質量控制體系，確保細胞產品的安全性、有效性與穩定性。

自主研發平台的成熟，不僅能夠快速響應患者個體病情需求，制定個性化治療方案，更有效降低了治療成本，讓更多因經濟原因無法承擔商業化CAR—T治療的復發難治性血液腫瘤患者獲得了救治機會，切實提升了先進治療技術的臨床可及性。

展望未來：多靶點布局，拓展血液腫瘤治療邊界

此次兩例高難度病例的成功救治，是安醫大二附院血液內科在細胞免疫治療臨床轉化與精准醫學實踐中的重要裡程碑。目前，科室已構建覆蓋多靶點的CAR—T細胞技術平台，除CD19CAR—T細胞療法成熟應用外，針對多發性骨髓瘤等漿細胞疾病的BCMACAR—T細胞自主研發與臨床轉化工作正穩步推進。

據了解，未來，科室將持續深耕CAR—T細胞技術體系，進一步拓展適應症范圍，優化治療策略，同時積極探索CAR—T療法與靶向藥物、雙特異性抗體等新型療法的聯合應用模式，致力於構建更全面、更個體化的血液腫瘤治療體系，以自主創新為動力，持續提升血液腫瘤診療水平，為更多患者帶來生命希望。（張青 金秀慧 戴睿）

分享讓更多人看到