12月23日17:30，安醫大第四附屬醫院（附屬巢湖醫院）急診科與重症醫學科在張琳的統籌指導下，精准施策，對一名藥物中毒並發重症肺炎、重度ARDS患者成功實施體外膜肺氧合（ECMO）技術。這是該院首次將ECMO技術應用於嚴重低氧血症患者的搶救，標志著醫院在急危重症救治領域新的技術水平實現新突破。

據悉，患者男性，75歲，有帕金森病史多年，長期服用藥物維持，此次因懷疑過量服用鎮靜藥物導致意識不清3天緊急送至急診科，就診時已出現深度昏迷、呼吸衰竭，生命體征極不穩定，完善胸部CT提示：重症肺炎，遂予以收住EICU進一步診療，經血液灌流、機械通氣等搶救措施，患者仍表現為嚴重低氧血症難以糾正，張琳果斷提議啟動VV-ECMO救治方案。

與家屬進行充分、清晰的溝通並取得同意后，一場與死神賽跑的極速救援在醫院上演。張琳帶領的ECMO團隊迅速集結，機器預沖、床旁置管、管路連接、成功轉機……一系列操作在高度緊張的氛圍中有條不紊地進行。隨著暗紅色的血液從患者體內引出，經過ECMO膜肺氧合變為鮮紅的血液再回輸體內，監護儀上令人揪心的報警聲逐漸平復，患者的血氧飽和度開始穩步回升。VV-ECMO如同一座“體外的肺臟”，成功接替了患者肺部的工作，通過體外膜肺有效控制了低氧導致的多臟器功能進一步損害。

ECMO運行中。

ECMO支持期間，醫護團隊實行24小時專人值守，實時監測患者生命體征、血流動力學、凝血功能及臟器功能變化，動態調整ECMO運行參數與治療方案，同時嚴密防控院感及出血、血栓等潛在並發症。經過5天的ECMO穩定運行，患者各方面指標逐步改善，經過全面系統評估，符合撤機標准，於12月28日13:22順利撤機拔管。目前患者生命體征平穩，正接受后續鞏固治療。

“對於嚴重的可逆的心肺臟器功能損害，ECMO是最后一搏的‘王牌’”。張琳指出：“ECMO它能暫時替代心肺功能，為嚴重的心肺功能衰竭患者治療原發病創造時間窗口和機會，能極大提高危重病人搶救成功率，為急危重症患者提供更高層次的生命支持。”

安醫大第四附屬醫院（附屬巢湖醫院）此次ECMO技術的成功應用，極大地提升了醫院乃至區域應對最復雜、最危重病例的綜合救治能力，為更多危重患者帶來了生的希望。醫院將繼續加強優化ECMO的急救流程，尤其是ECPR的救治，為更多危急重症患者提供更有力的保障。（王盼麗 文/圖）

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