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6小時高精度外科手術 中國科大附一院多學科團隊協作成功切除巨大肝血管瘤

2025年12月24日10:52 | 來源:人民網-安徽頻道
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近日,中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省立醫院)普外科肝膽外科劉連新教授、尹大龍教授領銜多學科團隊,歷經6小時高精度外科手術,成功為李先生(化名)切除縱向直徑達34厘米、從腹腔延伸至盆腔的巨大肝血管瘤,讓他重獲新生。術后第9天,恢復良好的李先生順利出院,並向診療團隊送上錦旗致謝:“感謝醫生護士,是你們給了我第二次生命!”

患者送上錦旗致謝。

患者送上錦旗致謝。

腹脹的背后:7斤多的“巨瘤”正悄然生長

近段時間,李先生因上腹持續不適前往中國科大附一院就診。全面的影像學檢查結果讓他和家人震驚不已——腹腔裡竟然長了一個巨大的佔位性病灶,縱向直徑約 34 厘米,從上腹一直延伸至盆腔,如同懷胎十月的胎兒般佔據了腹腔大量空間,最終確診為“肝臟巨大佔位(肝血管瘤可能)”。

盡管肝血管瘤是良性腫瘤,但這個病灶體積過大,不僅會持續壓迫周圍臟器引發一系列不適,更可能因血管破裂導致失血性休克,直接危及生命,如同一顆隨時可能引爆的炸彈,“外科手術是唯一能挽救患者生命的治療選擇。”

然而,手術的難度和風險超乎想象。“就像在錯綜復雜的‘生命線’旁拆彈,每一步都不能有絲毫差錯。”尹大龍解釋道,手術不僅要完整切除巨大病灶,還要確保不損傷重要血管和正常肝組織,否則可能引發致命大出血。

多學科織網:為“拆彈”鋪設生命通道

面對這台高風險、高難度的手術,醫院迅速啟動多學科協作(MDT)機制,肝膽外科、麻醉科、輸血科、重症醫學科等多個學科的專家集結,一場為生命護航的“戰前籌備”全面展開。

經過反復論証,多學科團隊最終確定了以精准切除為核心、最大限度保護正常肝組織的手術策略,制定了一套詳盡周密的手術方案。劉連新介紹,近年來中國科大附一院肝膽外科團隊始終致力於推廣精准手術和多學科協作模式,將三維重建、熒光導航、超聲引導等多項先進輔助技術應用於臨床,成功開展了腹腔鏡肝臟尾狀葉切除,供肝獲取等諸多肝膽外科高難度手術。

該院同阜陽、利辛等地醫院開展遠程肝癌 MDT(多學科診療)。

該院同阜陽、利辛等地醫院開展遠程肝癌 MDT(多學科診療)。

同時,團隊積極推動優質醫療資源下沉,把先進的手術技術和診療理念帶到阜陽、安慶、亳州等省內多地,讓基層患者在家門口就能享受到高水平的醫療服務。

6小時的“毫米級”決戰 在血管叢中精細剝離

無影燈下,一場與死神賽跑的精准戰役正式打響,一切,隻為生命的托付。

手術台上,劉連新、尹大龍主刀,手術團隊面對的是如蜘蛛網般密布的血管和薄如蟬翼的血管壁,游離、止血、結扎、切除……既要避開重要血管和器官組織,又要確保瘤體完整剝離,每一步操作都考驗著醫生的技術與耐心。

手術中。

手術中。

手術室裡,多學科團隊協作無縫銜接:超聲團隊通過術中超聲實時“導航”,精准標注關鍵管道位置,避免手術損傷﹔麻醉科團隊全程監測患者生命體征,確保手術過程平穩安全﹔手術室護士默契配合,高效完成器械傳遞、術中監護等工作﹔輸血科團隊隨時待命,保障術中用血及時供應……

術后,李先生經重症醫學科短暫觀察后返回普通病房。依托精准手術與ERAS快速康復理念,在肝膽外科醫護團隊的精心照護下,他未出現任何並發症,恢復速度超出預期。

肝血管瘤不是癌 但這些跡象別忽視

肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤,其發生可能與遺傳、激素水平及肝臟血流動力學變化有關,女性群體中更為常見。多數肝血管瘤生長緩慢、無明顯症狀,常在體檢中被偶然發現。

劉連新指出,臨床上一般根據病灶大小制定治療方案。直徑小於5厘米的無症狀血管瘤無需特殊治療,定期復查即可﹔直徑大於5厘米有破裂風險、增長迅速或者有明顯壓迫症狀的病灶,推薦積極外科治療。

劉連新表示,近年來,隨著微創技術與精准導航技術的發展,巨大肝血管瘤的手術安全性與成功率已顯著提高,為患者帶來更多治療希望。同時他也提醒公眾,定期體檢至關重要,肝臟B超、腹部CT等檢查有助於早期發現肝血管瘤,實現早發現、早評估,從而有效降低手術風險。(蔡偉 方萍 李軍軍/ 文 黃歆 吳家煒 方詠/圖)

(責編:黃艷、韓震震)

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